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台湾护理工作参访汇报
发布时间:2017-07-03  浏览次数:  来源:  字体大小:【

    为认真贯彻 2017 年全国卫生和健康工作大会精神,以基层卫生为重点,适应我国人口不断老龄化趋势,增进海峡两岸护理界的交流与发展,经江苏省台办批准,江苏省护理学会基层护理、老年护理专业委员会一行25人,于 2017417-25日赴台进行老年护理、基层护理、社区护士临床专业能力成长、综合医院专科护理与社区护理工作的衔接等学习交流。参访了新北市立联合医院、新北市康健关怀服务协会、台北双和医院、辅英科技大学等6家单位。台湾护理严格的护士进阶制度、全面高效的品质管理、良好的医院文化等等值得我们学习和借鉴,现将参访收获及启示汇报如下:

1、人才培养激励机制

    台湾医院具有严格、完善的护士进阶管理制度,护士按N1 ——N4一级级进阶,其中N1N2由各家医院考核认证,仅在院内有效;N3N4级的护士由台湾护理学会考核并颁发护士级别证书,全台湾各家医院都认可。护士从入职时就非常清晰自己的职业生涯发展规划。为了减少护理人员流失,台湾许多医院建设“磁性医院”,多渠道为护士提供激励措施,留住人才。医院鼓励护士进阶,不同层级的护士待遇不同,每月发放临床进阶津贴不等。为了让护士不断提升专业水平和技能,医院鼓励护士自主学习、发表专业论文,到国外进修等,并适当提供假期与经济补助。

2、以病人为尊的实践

    台湾医院推崇“全人照护”,以病人为中心的举措形式多样、实用性强,深受病人好评。此次参访的台北双和医院是台北医学大学创办的民办公立区域性教学医院,是基于社区需求成立的医院,服务宗旨是守护社区健康,尽管其运营时间仅近不到10年,但已分别于2009年、2012年、2015年三次通过JCI认证。该院拥有台北市唯一的医用直升机停机坪,提供偏远地区及危急重症患者紧急救援服务。医院失智症关爱照护中心是台湾第一家失智者照护中心,中心采用怀旧设置,帮助失智者重拾记忆。医院环境布置充满艺术气息,映入眼帘的是大厅中央的钢琴,每天都有志工演奏,让患者在舒缓悠扬的音乐声中就诊。门诊、病房走廊装饰是病人、医护人员的拼图或摄影作品。医院把深耕社区作为服务宗旨,与社区民众互动,定期开展用药讲座等活动,把医院文化融入社区文化。以病人为尊的服务理念充分体现了医院的人文关怀及管理的细节化,具体表现有:癌症创新卫教、人性化抽血设置、“药来速”便捷服务系统等。

3、仁爱文化传承

    台湾医院的服务理念中都体现着“仁爱与关怀”。不仅医护人员能为患者提供有温度的服务,志工服务是台湾地区医院一道亮丽的风景线,每家医院都有上百名志工,他们不计报酬,义务为医院服务运营做了大量的工作。医院大厅设有志工服务台,除了向病人提供咨询,帮助问询者联系办理有关事宜;还提供医讯彩页、门诊时刻表等材料;在医院的各个角落,都有着装统一的志工身影,无论走到哪里,只要稍有迟疑,他们就会主动询问并及时提供帮助,处处体现了中华仁爱文化的传承。台湾的关怀体现在护理专业的每个领域,在安宁疗护(临终关怀)中,强调了四全:全人、全家、全程和全队;三平安:身、心、灵,体会到浓浓的人文关怀,这将对受教育者产生深远的影响。

4、先进的护理教学

    台湾辅英科技大学从职业院校到大学,已经有近60年的历史。科技大学校长、护理学院副院长等从不同视角介绍了学校教育理念、培养目标、多元学习资源及教学特色等。学院重视与两岸四地及国外的合作交流。其临床能力考试中心,是台湾唯一经过认定和授权的标准化护理考试中心,也是辅英科技大学护理学院的品牌,使其成为台湾护理技能测评的一个名片和一道风景线。该中心总计12个考站,每一个都是相对独立,分别为考生设立标准化病例与护理情景。考虑到学生在考官面前紧张,考场装上了双重玻璃,考官能够看到学生,学生则看不到考官,既保证学生能力真实展现,也体现了对学生的人文关怀。

5、安全管理科学化

台湾的医院倡导患者安全文化,以患者为中心进行系统导向,全体参与,从失败中学习经验,使患者免受伤害。在日常护理工作中,运用颜色和声音提醒、形状搭配、自动化设备预防差错发生。使用姓名与生日核对病人,医护人员提问,病人回应,在大厅或诊室的宣传栏及病房走廊,贴有特殊药物用后预防跌倒的提示与预防跌倒的宣传图。病人入院后护士进行评估,如果发现有跌倒风险,做好宣教,采取防范措施,在床旁悬挂防跌倒标识。在药房大厅展示出各种药物的区分情况:如同成分不同剂量、同成分不同厂家等,方便病人查看,了解其中区别。医院还设立了异常情况免责通报系统,发生不良事件后,当事人或知情者会在24小时内登录系统上报。护理不良事件的全员教育是护理安全教育的最佳教材。危险预知训练有助于在日常工作中全面分析判断,提高安全意识,是护理安全教育的有效方法。失智症关爱照护中心完全从失智症患者的角度出发,设置了各项护理安全设施,保证失智症患者的安全。

6、医院管理信息化 

对于医院而言,一个功能全面、快捷方便的信息系统可以起到优化就诊流程、规范医疗行为、提高医疗质量和服务能力、提升医院整体服务水平的作用。双和医院的门诊就诊系统完全是根据患者需求、科学地应用信息化手段、优质、高效地实施管理:查询、挂号、候诊、实验室检查、大型设备检查、取药、取化验单等环节均被信息化覆盖。民众就诊使用统一的健保卡,门诊刷卡后即可计算出粗略的看病时间,以便患者合理安排就诊时间。患者就诊资料全部实行计算机管理,医务人员通过刷健保卡即可查阅患者所有就诊记录及病史资料。病人就诊过程中既有医院信息显示,又有个人信息提示;既知道自己当前所处具体环节,也知道已发生和将发生的环节。护士站配有多台移动护理车,车上物品设施一应俱全,极大减少了护士来回跑动的几率,真正地实现了把护理人员的时间还给了病人,使护士将精力主要集中在帮助患者功能锻炼、科教宣讲、生活护理等方面。护士可以随时调阅病人的资料,病情变化时可以随时记录。医院还利用计算机对护理人员进行新知识培训和考核,每人的继续教育情况均记录在案,在医院局域网上随时可查,每人每年必须完成规定时间的在职教育,否则无法完成护士进阶。

九天的台湾之行给我们留下了深刻的印象,不仅感受到了两岸同胞的深情厚谊,还体会到台湾护理同仁以人为本,视病犹亲的人文氛围,开拓了视野,引发了思考,看到了我们在服务观念、护理管理、能力培养等方面存在的差距,启发我们要加强服务意识、临床能力的培训,用心护理,在细节管理与服务方面下工夫,从患者的角度出发,营造人文关怀氛围,努力构建患者安全文化与和谐护患关系。最后,深深地感谢江苏省科协、江苏省护理学会为我们提供的宝贵学习机会,我们定会学以致用,不断提高护理管理水平和服务品质,为推动江苏护理事业的不断发展贡献一份力量。

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